НОВЫЙ ПОДХОД К МЕДИЦИНСКОЙ КОСМЕТОЛОГИИ
м. Баррикадная
м. Пушкинская
м. Арбатская
ул. Спиридоновка, д. 12

записаться на прием

наши услуги

ПОЧЕСУХА лечение

Почесуха (пруриго) — это хронический дерматоз, характеризующийся папулезными, папуловезикулезными, узловатыми высыпаниями, сопровождающимися сильным зудом*.

Классификация

  • Почесуха детская;
  • Почесуха взрослых (почесуха простая);
  • Почесуха узловатая (крапивница папулезная стойкая).

Диагностика

Анамнез и физикальное обследование:

  • хроническое рецидивирующее течение;
  • связь возникновения заболевания с сенсибилизацией к пищевым, бытовым аллергенам, с глистной инвазией, интоксикацией, нарушениями функции желудочно-кишечного тракта, эндокринными нарушениями;
  • наличие аллергических заболеваний у родственников.

Характер высыпаний: волдыри с центрально расположенной папулой величиной с просяное зерно с пузырьком (пузырем) на поверхности (серопапула). После исчезновения волдырей остаются ярко-розовые папулы, покрытые серозно-геморрагическими корочками. Высыпания локализуются на туловище, разгибательных поверхностях конечностей, на ладонях, подошвах, реже – на лице и волосистой части головы. Субъективно беспокоит зуд кожных покровов. Почесуха взрослых характеризуется наличием рассеянных, не склонных к слиянию пруригинозных папул, плотной консистенции, полушаровидной формы, величиной с чечевицу, красновато-бурого цвета, покрытых геморрагическими корочками, после отторжения которых остаются временная пигментация или беловатые рубчики. Высыпания локализуются симметрично на коже разгибательных поверхностей конечностей, на туловище. Субъективно беспокоит выраженный зуд. Для узловатой почесухи характерна мономорфная сыпь, пред- ставленная крупными (до 1 см в диаметре), плотными полушаровидными или округлыми папулами цвета кожи, красновато-коричневого цвета, резко выступающими над уровнем кожи. Поверхность элементов гладкая, но может шелушиться или становится гиперкератотической, многие элементы покрыты геморрагическими корочками. Высыпания локализуются симметрично на разгибательных поверхностях предплечий, передних поверхностях голеней, изредка на сгибательных поверхностях, на спине. Зуд интенсивный, приступообразный.

Лабораторные исследования в ЦИДК:

Обязательные лабораторные исследования:

  • общий анализ крови, определение глюкозы в периферической крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови: общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, ЩФ, креатинин, мочевина, глюкоза;
  • определение антител к антигенам лямблий, аскарид, токсокар, описторх.

Дополнительные лабораторные исследования:

  • иммуноферментный анализ (ИФА): диагностика ВИЧ- инфекции и инфекции, вызванной HBV и HCV;
  • гистологическое исследование биоптата кожи;
  • анализ кала на яйца глист;
  • анализ кала на дисбактериоз кишечника;
  • микроскопическое исследование Sarcoptes scabies;
  • определение сывороточных аллергенспецифических антител (пищевые, бытовые, пыльцевые, эпидермальные).

Показания к консультации других специалистов:

Гастроэнтеролог — диагностика и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, глистных инвазий.

Невропатолог — диагностика и лечение заболеваний нервной системы.

Эндокринолог — диагностика и лечение органов эндокринной системы, а также осмотр всех больных, подлежащих лечению с использованием физиотерапевтических методик.

Оториноларинголог — выявление и санация очагов хронической инфекции ротоносоглотки.

Окулист — все больные, подлежащие лечению с использованием фотохимиотерапии.

Гинеколог — все пациентки, подлежащие лечению с использованием физиотерапевтических методик.

Физиотерапевт — все больные, подлежащие лечению с использованием физиотерапевтических методик. Для определения начальной дозы облучения, для оценки переносимости лечения, контроля за увеличением дозы облучения.

Лечение в ЦИДК

Запишитесь на консультацию к врачу-дерматологу в Центральный Инстиут дерматокосметологии для проведения неоходимых методов исследования и составления плана лечения.

Консультация врача-дерматолога от 2 000 руб.

 

* Дерматовенерология, 2010 / [под ред. А.А. Кубановой]. – М.: ДЭКС-Пресс, 2010. – 428 с. – (Клинические рекомендации / Российское общество дерматовенерологов).