НОВЫЙ ПОДХОД К МЕДИЦИНСКОЙ КОСМЕТОЛОГИИ
м. Баррикадная
м. Пушкинская
м. Арбатская
ул. Спиридоновка, д. 12

записаться на прием

наши услуги

Лечение ПСОРИАЗА

ПСОРИАЗ относится к числу наиболее распространенных заболеваний кожи и встречается у 1–2% населения развитых стран. Несмотря на значительное число исследований и появление новых лекарственных средств, проблема эффективной и рациональной терапии больных псориазом остается одной из наиболее актуальных в современной дерматологии. Псориаз может приводить к инвалидизации и психосоциальной дезадаптации больных. Результаты опросов свидетельствуют, что степень снижения качества жизни у больных псориазом сопоставима с таковой у пациентов с сахарным диабетом II типа, хроническими заболеваниями органов дыхания, ишемической болезнью сердца, онкологическими заболеваниями. Псориаз нередко сочетается с системными заболеваниями, включая метаболический синдром, сахарный диабет II типа, ишемическую болезнь сердца, артериальную гипертензию, патологию гепатобилиарной системы. Одной из тяжелых форм псориаза является артропатический псориаз, распространенность которого составляет от 7 до 40% среди больных. Артропатический псориаз ассоциируется со значительными нарушениями функциональных возможностей больных и ухудшением качества их жизни, часто приводит к инвалидизации. Псориаз — мультифакторное заболевание, в развитии которого важное значение имеют наследственная предрасположенность, нарушения функции иммунной, эндокринной, нервной систем, неблагоприятное воздействие факторов внешней среды и др.*

Клинические формы псориаза

  1. Вульгарный;
  2. каплевидный;
  3. генерализованный пустулезный;
  4. ладонно-подошвенный;
  5. псориатическая эритродермия;
  6. артропатический псориаз.

Диагностические критерии псориаза

Диагноз псориаза устанавливают на основании клинической картины заболевания, выявления симптомов псориатической триады, наличия феномена Кебнера в прогрессирующей стадии. Псориатическая триада представляет собой последовательно возникающие при поскабливании папулезных высыпаний феномены: стеаринового пятна (при легком поскабливании папулы наблюдается усиление шелушения, придающего поверхности папул сходство с растертой каплей стеарина); терминальной пленки (появление после полного удаления чешуек влажной, тонкой, блестящей, просвечивающей поверхности элементов); точечного кровотечения (появление после осторожного соскабливания терминальной пленки точечных, не сливающихся между собой капелек крови). В ряде случаев для подтверждения диагноза проводят гистологическое исследование биоптата пораженной кожи.

Лечение больных псориазом в ЦИДК

Лечение больных псориазом направлено на уменьшение клинических проявлений и частоты рецидивов заболевания, устранение отрицательных субъективных ощущений и улучшение качества жизни больного. При выборе метода терапии учитывают возраст и пол больного, анамнестические данные, клиническую форму, распространенность кожного процесса и наличие сопутствующей патологии. Критериями эффективности являются сроки наступления клинического эффекта, длительность ремиссии, улучшение ка- чества жизни пациента. Большое значение имеют уровень безопасности терапевтических средств, их переносимость и удобство применения.

Наружная терапия:

  1. топические глюкокортикостероидные препараты,
  2. средства, содержащие синтетические аналоги витамина D3,
  3. активированный цинк пиритион.
  4. мази, содержащие салициловую кислоту, нафталанскую нефть, ихтиол, деготь березовый.

Фототерапия:

Фототерапия является важной составной частью лечения и реабилитации больных псориазом. Для лечения псориаза применяют

  • Методы УФВ-терапии: селективная фототерапия (280–320 нм), узкополосная средневолновая УФ-терапия (311 нм), терапия эксимерным УФ-светом (308 нм)
  • Методы ПУВА-терапии: ПУВА-терапия с пероральным применением фотосенсибилизаторов, ПУВА-терапия с наружным применением фотосенсибилизаторов, ПУВА-ванны

Средства системной терапии:

  • метотрексат,
  • ретиноиды (ацитретин, неотигазон),
  • циклоспорин,
  • селективный антагонист фактора некроза опухоли-альфа (инфликсимаб).

Для того, чтобы получить необходимое лечение, обратитесь к врачу-дерматологу Центрального Института дерматокосметологии.

Первичная консультация врача-дерматолога от 2 000 руб.
Вторичная консультация врача-дерматолога от 1 800 руб.
Ультрафиолеовая терапия от 600 руб.

 

* Дерматовенерология, 2010 / [под ред. А.А. Кубановой]. – М.: ДЭКС-Пресс, 2010. – 428 с. – (Клинические рекомендации / Российское общество дерматовенерологов).